脂肪肝患者在日常生活中，應該如何合理安排膳食呢？

合理的膳食可降低高血壓、糖尿病、心血管疾病、腸道腫瘤等的發病風險。根據中國居民膳食指南推薦，每天的膳食應包括谷薯類、蔬菜水果類、畜禽魚蛋奶類、大豆堅果類等食物，平均每天至少攝入12種以上食物，每周25種以上（烹調油和調味品不計算在內）。

1、飲水量：成人一天水攝入量（包括食物中的水）總計2700~3000ml左右，膳食中水分約占1/3，除去食物攝入的水分，成人每日至少另需飲水1500~1700毫升。

超重及肥胖人群應增加飲水量。飲用水盡量選擇白開水、礦泉水、凈化水以及淡茶水，不以飲料、牛奶、咖啡替代。餐前20分鐘飲水，可降低食欲，有助于減少進食。避免果汁及含糖飲料。

2、谷薯雜豆類：以谷類為主，每天攝入谷薯類食物250-400克，其中全谷物和雜豆類50~150克，薯類50~100克。

控制總量，減少精米、精面，增加粗糧、雜糧。推薦全麥食品，比如燕麥、糙米、全麥面包等。避免油炸主食，比如油條、油餅等。

主食搭配：粗糧、雜豆、全谷物（小米、玉米、燕麥、薏米等）。

雜豆類：紅豆、蕓豆、綠豆、豌豆等，其碳水化合物含量高于大豆，與谷類食物搭配食用，可替代主食。

薯類：土豆、紅薯、芋頭、山藥等，纖維素含量較高，且能量較低，提倡薯類主食化。

3、蔬菜水果類：應做到餐餐有蔬菜、天天有水果。

推薦每天食用新鮮綠色蔬菜300~500g，推薦深色蔬菜至少占1/2，比如甘藍、菠菜、西紅柿等，紅、綠葉菜、十字花科蔬菜更富含應用物質。可用黃瓜、西紅柿等蔬菜替代水果。

提倡每日攝入新鮮水果，但并非多多益善，推薦每日水果量200~350g，盡量選擇體積中等、甜度不太高的水果，比如梨、蘋果。

需要注意的是，果汁、水果罐頭、果脯等加工水果制品不能替代鮮果。對脂肪肝患者而言，水果最好選擇在餐前或兩餐之間饑餓時。對于水果的進食，俗語道：早上是“金”，中午是“銀”，晚上是“銅”，睡前吃就是“垃圾”。

菌藻類食物高蛋白、低脂肪、低熱量，并富含維生素及礦物質，推薦食用蘑菇、紫菜、木耳、海帶、海藻等各種菌藻類食物。

4、畜禽魚蛋類：畜肉類主要是指豬、牛、羊等的肌肉和內臟，也稱“紅肉”，其飽和脂肪酸含量較高。禽類和魚類，俗稱“白肉”，蛋白質含量較高，脂肪含量較畜肉類低，尤其是魚類，其脂肪多是不飽和脂肪酸，對人體十分有益。俗語道：“吃四條腿的不如兩條腿的，兩條腿的不如沒腿的。”推薦食用魚類、蝦類及貝類，可適量食用雞肉、鴨肉、瘦豬肉、瘦牛肉、羊肉等，避免動物內臟、肥肉、肉松、油炸肉類等攝入。

另外，魷魚膽固醇含量較高，應避免進食。每天最多1個雞蛋，推薦水煮蛋、蒸蛋，避免油煎蛋。

建議成人每天平均攝入水產類40~75g，畜禽肉類40~75g，蛋類40~50g，平均每天攝入總量120~200g。值得注意的是，研究發現，增加魚類攝入可降低心腦血管疾病的發病風險，過量攝入畜肉類則會增加糖尿病及腸道腫瘤的發病風險。

5、奶、豆制品及堅果類：奶制品攝入總量相當于每天液態奶300克，比如早餐飲用一杯牛奶（200~250ml），在午飯加一杯酸奶（100~125ml）即可。推薦脫脂奶、低脂奶、酸奶，避免奶油、黃油等高脂肪奶制品。

經常吃豆制品，至少每天大豆25克以上，推薦豆漿、豆腐、豆腐干、豆腐絲、豆芽等。另外，建議牛奶或豆漿放在早餐飲用，避免睡前飲用。

堅果類蛋白質含量豐富，但脂肪含量也不低，故推薦適量食用，且避免各種油炸堅果。對于脂肪肝患者，建議堅果每周攝入量不超過50g，相當于每天帶殼葵花瓜子20g（約一小把），或者核桃2個，或者板栗4個。如果攝入過多，需相應減少飲食總能量。

6、油鹽糖：避免動物油，盡量選擇植物油，每天攝入不超過30g。烹調油多樣化，交替食用，可滿足人體各種脂肪酸的需要。鹽每天不超過6g。需要注意“隱性鹽”，比如醬油、咸菜、豆瓣醬、味精等。糖攝入應減少，尤其避免含糖飲料攝入。

總之，對脂肪肝患者而言，控制飲食至關重要，但一味的“不吃或少吃”式的節食方式不僅對脂肪肝無益，反倒會對人體造成傷害。我們提倡的是，合理膳食、均衡膳食，健康地減重、減脂，從而逆轉脂肪肝。